鼾症

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TUhjnbcbe - 2021/11/18 16:33:00
北京中科刘云涛 https://4001582233.114.qq.com/ndetail_5296.html

日常生活中,打鼾被认为是一种常见现象,但鼾声过大并伴有顿挫时,就应提高警惕了。此类人群常伴有憋气和呼吸暂停现象,医学上称为睡眠呼吸暂停综合征。严重者还会引起猝死。那么成年人打呼噜究竟是不是正常的呢?人们为什么会有打呼噜的现象?本期节目我们就来说说这方面的话题:

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上线大医生:陈国郝

福建医院

耳鼻咽喉头颈外科

主任医师副教授硕士生导师

今日探讨:成人睡眠打鼾是病吗?

什么是鼾症?

大多数人都有过睡眠时打鼾的经历,但偶尔的、轻度的打鼾并不能称为鼾症。一般是测量熟睡时鼾声超过60分贝,称为鼾症。

打鼾并不代表睡眠质量好。相反,严重的打鼾通常由身体的不健康状况引起,而且长期严重打鼾也会进一步损害健康,形成恶性循环。

鼾症的表现是什么?

鼾症主要表现为睡眠时明显打鼾,可伴有张口呼吸、憋气、呼吸暂停;严重时会憋醒,甚至睡眠时猝死。

白天会表现出口干、嗜睡、记忆力下降、头晕头痛、情绪不良、性功能障碍,以及心、肺相关系统的疾病。

儿童鼾症还会影响智力及身体发育。

有哪些原因会引起鼾症?

(1)生理结构(鼻、口腔、喉咙等部位有狭窄)引起的鼾症,为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征。常见的病因如肥胖、鼻炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、软腭肥厚、扁桃体肥大、舌根后坠、小颌畸形等;

(2)中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征,则是因为大脑等中枢神经系统病变引起,较少见;

(3)若两方面原因同时存在,称为混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征。

什么是睡眠呼吸监测?

睡眠呼吸监测,是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准,且能够鉴别中枢型、阻塞型和混合型,确定病情严重程度,有助于制定治疗方案。

通常为一种多导联仪器,有「端口」连接着患者的手指、口鼻、胸腹等处。

患者需要带着仪器,在医院里住一宿,经过整晚的睡眠,以完成检查。

怎么治疗鼾症?

(1)轻度的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征,可通过控制体重、侧卧睡眠来干预,不用特殊治疗;

(2)积极治疗造成阻塞的相关疾病,如鼻炎等;如为中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征,治疗原发的神经系统疾病;

(3)中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征,可适当应用呼吸兴奋药物,如乙酰唑胺等;

(4)使用口腔矫正器;

(5)呼吸机辅助通气;

(6)手术改善气道狭窄因素:如鼻中隔矫正术、扁桃体/腺样体切除术、低温射频消融术、悬雍垂腭咽成形术、正颌手术等。

一般医生会根据病情采取综合治疗。

大医生介绍

陈国郝

主任医师、副教授、硕士生导师,福建省耳鼻咽喉研究所鼾症研究室,福建医院耳鼻咽喉-头颈外科鼾症诊疗组负责人,中国医师协会睡眠医学专业委员会委员,福建医师协会耳鼻咽喉科分会委员,福建省中西医结合睡眠医学专业委员会常务委员,福建省中西医结合学会耳鼻咽喉科分会委员,福建省医学会激光医学分会会委员。团队在SCI,国家及省级专业学术刊物发表论文10多篇(其中气道狭窄诊断新方法、气道疾病对儿童发育影响与睡眠医学相关的研究分别获得中华医学会、上海医学会优秀论文一等奖)。主持省级课题四项,主持中华医学会多中心研究福建子项目两项,获院新技术,新项目三等奖二项。与鼾症相关手术及鼻内镜鼻眼鼻颅底微创手术视频大赛中获得省医学会一等奖一次、二等奖三次、华东区第三名一次、中华医学会优秀奖一次。在鼾症综合治疗及微创手术上有专长。

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