转自：佛山电台——健康俏管家
良好的睡眠应该是平静的慢呼吸，
孩子睡眠时打鼾，俗称打呼噜，
许多家长以为是孩子睡得香睡得甜？
其实，这是错误的观点！
佛山市妇幼保健院
李振安
副主任医师、
眼耳鼻咽喉科副主任
什么是儿童打鼾？
打鼾是儿童睡眠过程中发生部分或全部上气道阻塞，呼吸的气流吹动咽部的软腭和悬壅垂使之震颤所发生的声音，它扰乱儿童正常的通气和睡眠结构，从而引起一系列病理生理变化，是由多种病因引起的呼吸调节障碍性疾病，据统计，12岁以下儿童中的发病率为7%至10%。
儿童打鼾的危害
长期打鼾会导致睡眠质量下降，影响孩子的生长、智力发育，儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞、张口呼吸，上下牙齿咬合不正常，久而久之，可导致面部畸形发育，还可导致多动症、注意不集中、反复咽喉及呼吸道感染、咳嗽、消化不良、诱发哮喘等等一系列并发症，家长应引起足够的重视！
儿童打鼾的常见症状
最易观察到的症状是睡眠不安、呼吸费力、张口呼吸、打鼾、异常呼吸运动,盗汗、易惊醒、尿床，还可见到异常的睡眠体位,如颈项过伸、俯卧、膝胸卧位等,还可出现梦游症、磨牙等表现，但亦有部分患儿无明显的打鼾症状。
在这里需要提醒的是，现在和过去比起来，居住条件改善很多，许多父母与子女分房而睡，这样对小儿鼾症的早期发现不利，因此，父母在孩子睡觉时一定要多一个心眼，晚上抽一点时间观察孩子是否有打鼾的情况，如果1周里两三个晚上都能听到孩子的呼噜声，就是病态睡眠了。
儿童鼾症的原因
1、最常见的原因是扁桃体和腺样体肥大，据统计，十二岁以下儿童中该情况的发病率为7%至10%。
2、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等各种鼻腔疾病。
3、颌面结构的异常，如颌面畸形、小下颌、下颌后缩、巨舌症，以及喉软化症、舌根囊肿、异位甲状腺等疾病。
4、过度肥胖：肥胖者上呼吸道周围软组织脂肪堆积,咽腔狭窄。
预防与治疗
1.婴幼儿则加强喂养，增强体质，减少罹患各种急慢性呼吸道传染病的几率，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。较长儿童则给与合理的膳食，控制饮食，控制孩子的体重，避免不必要的零食、甜食及各种饮料。
2.如果出现睡眠呼吸声音重，鼻塞甚至有小的鼾声，在睡觉的时候尽量让孩子侧睡，以减轻症状。
3.可以适当进行一些物理训练，如训练孩子经常深呼吸可以使鼻道保持畅通，减轻打鼾。让孩子经常微笑有助于伸展舌头肌肉，可减少打鼾。常让孩子唱唱歌能锻炼声带附近的肌肉，让松弛的肌肉变得更有弹性。
4、药物治疗，积极治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎症等各种鼻咽喉的疾病，可以减少打鼾的发生。
5、手术治疗：扁桃体和腺样体肿大是引起儿童上气道阻塞最常见原因,扁桃体和腺样体切除是儿童鼾症最常用的治疗手段，多数患儿特别是3～6岁年龄段者,手术后病情可明显改善,治愈率达85%-90%。当系统药物治疗无效，出现影响小孩的生长发育、相应的并发症时，应考虑手术治疗。
6、呼吸机治疗。对打鼾较重，出现睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS），药物治疗不理想，又不适合手术的小孩，使用呼吸机治疗，可以有效纠正缺氧，改善呼吸道通气功能。主要用于先天发育不良、有心肺或肌肉疾患及手术难以治愈的气道阻塞,包括不能行扁桃体、腺样体切除或术后不能缓解者,亦可用于围手术期治疗。
鸣谢：佛山市妇幼保健院
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