首先问个问题,孩子打呼噜是“睡得香”的表现吗?
正确答案:不是
其实它有可能是一种疾病,有可能是阻塞性睡眠呼吸障碍(OSAS),轻度情况下,可以通过睡姿改变,重度则会影响到孩子的身心发育。
为什么孩子睡觉也会打鼾?
孩子打鼾对身体有什么影响?
打鼾跟过敏性鼻炎又有什么关系?
上周,《共享大医生》节目邀请福建医院耳鼻咽喉科医师王英歌,用多年的临床经验,向我们分享过敏性鼻炎和儿童鼾症那些事!
打呼噜不是"睡得香"。
打鼾分为两种:一种是原发性打呼噜,主要是因为白天累到不行,晚上打呼噜,此时氧供应充足;另一种则是阻塞性呼吸暂停综合征,此时氧供应不足,气道阻塞,这是病理性现象。
儿童打鼾,一般是由扁桃体肥大和腺样体肥大所致。
扁桃体:在儿童期间,扁桃体有免疫作用,但随着儿童免疫系统的健全,扁桃体免疫功能就被其他免疫系统替代了,扁桃体的作用越来越微弱。
腺样体:肉眼看不到,需要通过内镜才能检查到,一般阻塞气道65%以上,就有切除的必要。
儿童打鼾危害
变丑:
由于长期的张嘴呼吸,小孩的面部颌骨发育会受到严重影响,出现长脸、门牙突出(龅牙)、牙列不齐、小下颌、嘴唇变厚等表现,这就是典型的“腺样体面容”。
图片取自“共享大医生”直播间
“变傻”:
由于夜间睡眠时的打鼾造成睡眠质量差及缺氧,可引起白天注意力不集中、学习成绩下降和过于活跃、冲动、叛逆和攻击性等行为问题。
生长发育迟滞:
原因是睡眠期间的能量消耗增加,以满足呼吸做功增加的需求。同时,由于生长激素的分泌主要是人体处于深睡眠状态下最多,而鼾症患儿夜间生长激素的分泌可能会降低。
严重的鼾症甚至会影响心肺功能。
过敏性鼻炎和鼾症的关系
1)过敏性鼻炎在儿童中患病率很高,会导致鼻腔阻力增大,所以过敏性鼻炎和打呼噜是相关性非常强的。
2)病*、细菌一旦进入鼻腔,会被分泌物粘住,久久不能排出体外,容易侵犯鼻黏膜,诱发各种感染,顺着鼻腔,深入腺样体。
3)腺样体和分泌物、细菌等正面相遇,腺样体被反复折磨。日子久了,腺样体伤痕累累,肿胀、肥厚、增生,再难恢复纤瘦之貌。
如何治疗儿童鼾症?
对于症状不太严重,有过敏性鼻炎和哮喘病史的患者,可以使用鼻喷激素、口服抗过敏药物等进行治疗,具有明显缓解打鼾症状的作用。
而如果药物保守治疗效果不佳,由于肥胖是影响儿童鼾症最重要的原因,所以手术是治疗儿童鼾症的首选。
如何预防小儿鼾症?
1、控制孩子的体重。帮助孩子养成规律的生活习惯,保持营养均衡,防止过胖,限制摄取过多的糖,对预防儿童打鼾有一定好处。
2、在睡觉时让孩子侧睡。仰躺会增加打鼾的次数,最好采取侧睡。因为仰睡时,舌头容易滑到后方,阻塞喉咙。
3、适当锻炼。增强孩子体质,减少呼吸道感染的几率。
4、感冒时积极治疗。在医生的指导下合理用药,以减少呼吸道的分泌物,减轻扁桃体的肿大。
直播答疑
1、孩子四岁,前段时间经常流鼻血,早上打喷嚏,怀疑是不是鼻炎?
打喷嚏是过敏性鼻炎的典型症状之一,如果连续不停打喷嚏,导致鼻腔粘膜充血,流鼻血,就极有可能是鼻炎,医院检查。
2、孩子过敏性鼻炎,可以喷生理盐水吗?
喷生理盐水,主要是起清洁作用,预防作用;若要治疗的话,喷生理盐水没有用。
3、8岁孩子做扁桃体切除手术,请问医生术后要如何护理?切除后可以根治鼻炎吗?
儿童扁桃体切除术后,吃饭时,注意吃温冷的流质饮食,再慢慢过度到半流质食物;术后7天可以正常上学,注意不要吃硬的东西,不能大喊大叫。平常注意口腔卫生,及时漱口,吃软一点即可。
过敏性鼻炎是体质的问题,即使切除扁桃体,也不能根本去除过敏性鼻炎。
4、10岁小孩,早上打喷嚏,晚上打鼾,我买了通窍鼻炎片吃,行吗?
医院,做下内镜检查,看看孩子腺体有没有肥大,再做下一步治疗。
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