耳是构成容貌的五官之一
先天性耳廓形态畸形
不仅是美学意义上的缺憾
还会对幼儿的心理和生理发育
产生不利的影响
很多宝宝的爸妈就会问了,孩子耳廓异常肿么办!好慌!不要慌,如今新生儿耳廓畸形无创矫正技术在国内外均得到认可和推广,医院耳鼻咽喉科也已开展该项技术啦!
近日,耳鼻咽喉科又接诊了一位特殊的小患者,出生65天小女孩萌萌(化名)。经过详细检查,萌萌被诊断为“招风耳畸形”,是一种较常见的先天性耳廓形态畸形,治疗方法包括传统的手术治疗和一种新型的矫形器无创矫形治疗。经过与萌萌父母充分沟通,决定采取无创矫形治疗。经过两周的矫正,萌萌的耳朵恢复了良好的外形,避免了手术。
小萌萌治疗前后对比图
这种耳廓无创矫形是一种新方法
就像给牙齿戴上牙套矫形一样
它是给耳廓戴上矫形器
无创无痛
在门诊即可完成
在一定程度上避免了后期的手术治疗
科普时间
先天性耳廓畸形,包括先天性结构畸形和形态畸形。其中轻度耳廓畸形能够自愈,但仍有相当一部分儿童不能自愈,给孩子和家人带来心理压力,宜尽早进行干预。
正常耳廓结构一般认为,没有所谓的标准耳廓存在。通常以“不引起常人特别注意”作为判断正常耳还是异常耳的美学标准,也就说耳廓要具备正常的结构和形态。具体点说,大致符合下列标准的耳廓就是美的:耳廓的宽度、长度与头面部的宽度、长度比例相协调,耳廓外形圆滑、无耳尖,耳部轮廓及解剖结构清晰,耳廓本身各组成部分之间比例关系协调,耳垂长度占全耳长度的1/5左右。
常见耳廓形态畸形类型常见的耳廓形态畸形包括:招风耳、Stahl’s耳、杯状耳、垂耳、耳轮畸形、环缩耳、ConchalCrus耳等,如下图所示:
耳廓形态畸形共同特点:耳软骨及皮肤组织无缺失但形态异常。出现耳廓形态异常此种情况中,约有30%左右的患儿会自行改善,其它均维持原状甚至发展的更加严重,最重要的是并不能预料及判断哪些耳廓形态畸形会出现自行矫正的情况。
无创矫形的最佳治疗时机最佳*金矫治时间是新生儿出生7天之内效果最佳,成功率可达90%以上;7天以后但在3个月以内的也能达到矫正效果;3个月以后但在6个月以内的矫正效果减半,超过6个月的无效;越早矫形,疗效越好!
治疗机制耳软骨主要是由软骨细胞、细胞外基质及纤维组织等构成,软骨的延展性如何主要取决于细胞外基质中透明质酸的量。雌激素能上调透明质酸的水平,在出生后的前72小时内,新生儿循环系统中母体雌激素水平较高,之后几天内雌激素的水平快速下降,至第6周时降到与年长孩子大致相同的水平。因此,利用新生儿早期耳软骨弹性小、可塑性强的特点,可及早采用非手术法矫正耳廓畸形。
矫形周期矫形器需要持续佩戴1周,每周复诊一次。总矫形周期约为3-8周,畸形的类型影响矫形周期,月龄越大的宝宝需要矫形时间越长。
可能的并发症和处理方法可能出现的并发症主要是一些皮肤问题,譬如皮肤红肿、湿疹以及皮肤损伤和压疮等。所以宝宝戴上耳廓矫形器之后需要每周复查一次,家长平时也需要