腺样体肥大在儿童很常见，主要集中在学龄前，被认为是引起儿童发育障碍和上呼吸道疾病的重要病因之一。
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腺样体肥大是怎么回事？
我院耳鼻喉科林占峰主任解释：腺样体肥大系咽扁桃体增生。婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生，6-7岁时即达最大程度，以后逐渐退化，若其影响全身健康或邻近器官者，才称腺样体肥大。儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可发生耳鼻咽等症状。表现为睡眠时张口呼吸，舌根后坠常有鼾声，夜寐不宁，鼻分泌多，说话时有闭塞性鼻音，语音含糊。儿童腺样体肥大严重危害很大，易形成“腺样体面容”，易患气管炎，易造成儿童精神不振、反应迟钝，还影响孩子生长发育。
Q
儿童腺样体肥大到底要不要手术？
林占峰主任解释：这是家长们最为关心的问题，一般是根据孩子的症状、病程、拍片或鼻内镜检查结果、有没有其他并发症来决定的。鼻内镜或拍片检查一般3种情况，轻度、中度和重度，轻度一般不建议手术，重度一般建议尽早手术，中度要根据孩子的症状和病程及年龄来判断。如果孩子晚上睡眠很差，有憋气，而且时间已经很久了，或已经反复出现这样情况，鼻内镜检查或拍片提示腺样体肥大很明显，建议尽早手术；但如果孩子仅因为最近感冒以后出现这样情况，以前没有发生过，或仅有鼾声，无明显憋气，建议先观察，不建议马上手术，也有些孩子家长说晚上症状很明显，但检查结果显示阻塞不是很重，建议做个睡眠监测再判断是否需要手术。如果孩子虽然憋气症状不是很明显，但伴有鼻-鼻窦炎，经一段时间药物治疗无明显好转，也建议手术；如果孩子平时症状虽然不是特别重，但特别容易感冒，每次感冒后症状很重，也建议手术。孩子如果经常发作中耳炎，经药物治疗不好，同时伴有听力下降，虽然腺样体肥大不是很重，也建议尽早手术。
Q
腺样体到成年以后就萎缩了，不去治疗可不可以？
林占峰主任解释：腺样体到成年以后萎缩了，但它引起的病变是持续存在的，四岁以前发生腺样体容貌的概率是很小的，这个时候我们纠正了腺样体肥大，孩子可能不出现腺样体容貌了。但是在六七岁的时候，已经出现腺样体容貌，再纠正腺样体容貌，就要口腔科正畸科医生，口腔正畸科医生的干预，通过一些物理手段去引导，改变腺样体容貌。如果到成年以后，再去纠正腺样体容貌，就要通过外科手术正颌手术去干预了，身体创伤和花费都是更大的。
所以不是说长大了腺样体萎缩就好了，腺样体肥大引起的这些并发症是消不掉的，这些带给孩子的损失，远远超过了切除腺样体带来的损失。如果影响到孩子智力发育了，影响到生长发育了，影响到容貌了，给孩子带来的后果是很大的，在这种情况下，一定在腺样体肥大的时候，能引起这些并发症的时候，把它切除了。
Q
孩子小能不能做手术？
林占峰主任解释：一般不建议2岁以下孩子手术，因为相对来说，2岁以下孩子术后比较容易复发，但如果孩子症状很重，严重影响孩子的睡眠和生长发育，建议还是早点手术。对孩子年龄来说，手术方法和难度是一样的，没有因为孩子年龄小，手术难度和麻醉风险就加大了。
林占峰主任提示
DirectorLinZhanfengsuggested
腺样体病理性肥大是否存在要综合评估，绝不是简单地一概而论，拍一张鼻咽侧位片或做一个鼻内镜检查就能得出结论。需要通过一些必要的检查手段，进行细致全面的评估，判断其对患儿身心发育的影响程度，制定科学合理的个体化治疗方案。
我院耳鼻喉科特聘请林占峰主任，从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年，掌握耳鼻咽喉常见病、多发病的诊断和治疗方法，尤其对耳鸣、耳聋、眩晕的全面检查和综合治疗具有丰富的经验，并在重症鼻出血、鼾症及头颈恶性肿瘤方面有专项研究。手术均由林主任亲自主刀，手术技术可达省内领先水平，辽南地区的患者无需支付高昂的专家手术费，手术不收红包，不必等待预约。医院耳鼻喉科以专业的医疗队伍、崇高的医德、精湛的医术、优质的服务满足耳鼻喉患者常见病、多发病、各类疑难杂症及危、重症患者医疗需求。
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