鼾症

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TUhjnbcbe - 2022/6/19 14:42:00

人的一生约有三分之一时间在睡眠中度过,辛苦了一天的人们期盼夜晚能酣然入梦睡个好觉,保证第二天能继续战斗,但并不是每个人都能如愿。

您是否遭受过因鼾声如雷半夜被舍友叫醒的尴尬?

您是否经历过半夜憋醒,无奈只能坐等天明的烦恼?

您是否有过睡眠8小时第二天依旧昏昏欲睡的无奈?

西安交大二附院耳鼻咽喉头颈外科病院副主任技师刘海琴为您解读睡眠的常见病阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)。

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)俗称打呼噜或打鼾,是指睡眠时上气道塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和低通气,进而导致频繁发生低氧血症、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,长期可导致多系统多器官受损。

临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停、白天嗜睡、记忆力减退、晨起口干、夜尿增多,严重时可出现高血压、冠心病、糖尿病、心脑血管等多器官损害,甚至导致夜间猝死及交通事故等意外的发生!

为什么说OSA比熬夜还要命

年诺贝尔医学奖研究表明,如果一个人常常熬夜,昼夜节律被打乱,正常代谢就会出现问题,引发诸多疾病。

而OSA可导致夜间睡眠结构的改变,OSA患者由于睡眠呼吸暂停造成频繁的觉醒,人体在睡眠状态中脑电活动分为浅睡眠、深睡眠、快动眼睡眠。

其中的深睡眠和快动眼睡眠对机体体力的恢复和大脑信息的加工合成是至关重要的。

而觉醒就像一把尖刀把整个睡眠切割成无数小片段,导致“碎片化睡眠”,很难进入深睡眠。这就是我们经常说的睡眠浅,也是白天困乏的主要原因。

OSA更重要的危害是睡眠时呼吸暂停导致的缺氧,长此以往会造成夜间间歇性低氧血症和高碳酸血症,久而久之可导致高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等多器官多系统损害。

如何知道自己患有OSA

简单的自我测评:Epworth思睡量表或Stop-Bang问卷可以判断嗜睡指数,以及患OSA的风险程度,如评分过高或者症医院就诊。

通过行睡眠监测来进一步确诊自己是否患有OSA,多导睡眠监测是国际公认的诊断OSA的金标准,睡眠监测主要有睡眠中心的多导睡眠监测和家庭便携式睡眠监测两种。

医生通过睡眠监测的结果进一步给患者制定综合的、个性化的治疗方案。

确诊OSA后如何治疗

非手术治疗:一方面是通过改变患者的不良生活习惯,如吸烟、饮酒;肥胖者建议加强运动,合理饮食,积极减轻体重;夜间侧卧睡姿等;

另一方面是器械治疗,包括口腔矫治器以及无创持续气道正压通气治疗,其中,无创持续气道正压通气治疗是成人OSA患者的首选治疗方法。

手术治疗:OSA手术治疗方式主要包括悬雍垂腭咽成形术、颌骨前移手术、鼻腔手术等多平面联合手术等。

来源:三秦百姓健康

受访专家西安交大二附院耳鼻咽喉头颈外科副主任技师刘海琴师江江

终审:郝文娟复审:毕平

初审:铁云丽编辑:张伯昭陈心怡

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