案例：
老张因每天晨起咽干不适，有异物感,并伴有口苦，口服咽炎药物没有明显好转，遂来我院耳鼻喉科就诊。医生根据老张的主诉了解些病史排除糖尿病的可能性，详细询问后发现，原来据家属反映，老张打呼严重，经常夜里睡眠时咽干，频繁起床喝水，导致白天嗜睡、头晕等症状。
医生告诉老张这个咽干很有可能是打鼾引起的，因为夜间老打呼的人，一般伴有张口呼吸，因为缺乏经鼻呼吸时候鼻腔对空气的加温加湿的作用，外界干燥的空气直接进入口腔和咽喉，会发生口干，严重的人夜里需要起床喝水。
经过多导睡眠监测，发现老张睡眠中每个小时呼吸气流受阻或中断情况达40多次，人体血氧饱和度最低跌到85%，也就是说老张睡眠过程中经常给自己憋醒。发现了原因后，耳鼻喉科医生给老张全面评估了上气道的情况，最后确诊鼻中隔偏曲、鼻窦炎引起的鼻腔狭窄是引起老张打鼾的主要原因。经过鼻腔内镜的手术治疗，老张的打鼾症状明显改善，口干症状消失，而且日常的精力也好了很多。
Tips：
其实打呼噜是一个很常见的外在的表现，每人或多或少都会有过，有的呼噜不是很厉害，但是如果感觉睡眠有憋醒时，就该引起重视。多导睡眠呼吸监测，是诊断鼾症的一个常规检查项目，医院睡一觉，有一台机器，监测晚上睡眠时身体的各项指标的情况，这也是评价病情的严重程度的必要手段。
科普知识
什么是鼾症？
医学上叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停和低通气，通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡、咽干、注意力不集中等病症，可能导致高血压冠心病、糖尿病Ⅱ型等多器官多系统损害。
鼾症的危害有哪些呢？
打鼾时气道狭窄堵塞，长期会慢性缺氧和二氧化碳潴留，影响到各系统器官的生理功能。作为源头性疾病，可引起心脑肺血管多系统并发症和多脏器的渐进性损害，严重影响生活质量、生存质量和寿命，是多种全身疾病的独立危险因素，成为重要的健康问题。
对心血管系统的损害最为明显，是高血压、冠心病的独立危险因素，导致心绞痛、心肌梗塞、心衰、心律失常和夜间猝死。呼吸衰竭、肺动脉高压、肺心病、重叠综合征、右心衰竭，脑血栓、脑出血，胃食管反流病（GERD）、糖尿病、小儿发育延迟、性功能障碍等多种全身疾病。还有鼾症对生活和工作的影响，比如患者驾车时常因打瞌睡而出现车祸，引发家庭和社会问题。
那么鼾症病人常规需要做哪些检查呢？
鼾症病人最基本的检查项目就是做一个睡眠监测PSG，是诊断鼾症的最重要的检查，通常是晚上睡一觉就可以了，监测需整夜不少于7小时。其次一般抽血检查（血细胞计数、肝肾功能、血糖、血脂等生化检查），血压、身高、体重指数、颈围、腰围、臀围等。上气道评估：X线头影测量，颈部CT横扫，鼻咽喉纤维内镜检查，夜间持续食管测压以及对嗜睡的评分、反流监测等。根据病史、体征和PSG监测结果可以对鼾症作全面的评估。
鼾症的治疗有哪些呢？
首先就是个人的行为学治疗，包括需要控制饮食和体重，多运动、适当抬高床头，不睡高枕侧卧睡眠、戒酒戒烟等习惯。其次是器械治疗：佩戴呼吸机或者口腔矫治器。对于一些检查是由于上气道的某一平面堵塞引起的打鼾，全面评估身体状况及检查后可以行手术治疗，解除结构性狭窄，手术包括：鼻腔扩容手术、腺样体及扁桃体切除术、软腭水平气道扩大手术、悬雍垂腭咽成形术(UPPP)和腭咽成形术(PPP)、舌根消融术、颏舌肌前移术以及各种改良术式。
普中心耳鼻喉科对鼾症（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）的诊断及治疗有着丰富的临床经验，采用目前最先进的多导睡眠监测系统和压力滴定系统对病人的睡眠情况作全方位的评估，同时结合病人的一般情况及专科特有的检查给患者一个综合性的治疗方案。
专家介绍
//胥伟华//
主任医师
硕士研究生，医院耳鼻喉科主任。年毕业于西安交通大学医学院，医院交流学习。
主要从事耳鼻喉的临床和研究工作，尤其是对鼾症、反流性疾病、咽喉及嗓音疾病、鼻腔鼻窦疾病、中耳炎的诊断和治疗有较深的造诣。对鼻腔鼻窦功能性手术治疗、喉激光和喉显微手术的治疗、耳内镜下的手术治疗积累了丰富的经验。
作为主要研究者承担和参与了多项各级研究课题，拥有1项省部级、2项市局级研究基金。目前主要的研究方向是鼾症和咽喉气道反流性疾病，在国内外期刊发表学术论文10余篇。参编专著3部。承担医学生、研究生和进修生的教学工作。曾承担耳鼻喉科住培基地教学主任工作。
获上海市医学会科技成果三等奖一项。
专家门诊时间：
周三下午、周五上午
原创｜医院
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