牙齿正畸，为何总是无效？
我们忽略的问题·
有些人张嘴吃饭关节咔咔响；有些人嘴巴只能开一条缝；还有些人长着长着下巴越来越后缩，龅牙、颜值下降问题随之而来，大家都去寻找正畸治疗来解决自己颜值问题和咬合问题，但有的时候却发现颜值和咬合问题越来越差，其实，这些都可能是颞下颌关节盘移位所致。
“很多人最初想给牙齿做矫正而来，头颅核磁检查却发现是颞下颌骨发育异常，‘主要矛盾’不解决，正畸效果不会好。每年我们都要接诊无数患者，半数是青少年，颞下颌关节是颅颌面唯一可动关节，颞下颌关节盘大概位置就在耳前的面颊部位，犹如一块“软垫”，卵圆形，大小跟一块钱硬币差不多，主要作用就是“缓冲和保护”。打个比方，就像穿鞋走路，鞋底保护双脚；如果关节盘移走了，就如同光脚踩地，时间长了会导致髁突骨吸收，下颌骨慢慢后缩，上颌骨前凸，人会“变丑”。
颞下颌关节盘移位原因复杂，学界尚无定论。早在年，荷兰学者就发表了第一篇相关论文，提出了特发性髁突吸收问题，简单说就是“原因不明”。其症状有张口受限、疼痛、关节杂音等，伴随容貌改变。青少年如果出现颌骨偏斜、下颌后缩、咬合紊乱等颌骨发育障碍，有一部分人并不感觉到疼痛，错过了早期就诊，不知不觉中骨头吸收，继发牙颌面畸形。而且，如果12岁以后突然出现鼾症，与儿童时期受到腺样体、扁桃体困扰不同，那多半要考虑颞下颌关节的问题了。
颞下颌关节盘移位在人群中并不罕见,在寻求正畸治疗的患者中占比可超过21%。相当比例的颞下颌关节盘移位患者并无自觉症状,且由于其自限性,多数患者的症状能够自行缓解,真正需要积极干预的患者只占3.6%~7%。因此,在正畸治疗前识别颞下颌关节盘移位患者,又不进行过度的治疗十分关键。
矫正之前一定通过问诊、临床检查及影像学检查,结合对颞下颌关节盘解剖生理和颞下颌关节盘移位病理生理特点的掌握,正畸医生能较准确地完成诊疗前筛查。所以说矫正前进行整体的检查是至关重要的，矫正之前到正规的医疗机构进行完善的检查和科学的诊断是必不可少的。
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