“肺康有道”专栏旨在让大家更多地了解慢性呼吸系统疾病及胸部外科手术相关的中、西医肺康复知识，教患者学会自我管理，还患者一个更畅通的呼吸。
张某，男性，形体肥胖，平素睡眠时打呼噜，近期因为白天精神疲倦，频繁“打哈欠”，故就诊于我院鼾眠门诊，行睡眠监测提示轻度阻塞性睡眠呼吸暂停，伴轻度低氧血症。下一步应该如何治疗？睡眠打鼾，俗称“打呼噜”，是由于各种原因导致人体上气道狭窄，睡眠时候呼吸气流通过狭窄的上气道所产生的声音，如果上气道完全塌陷，进入体内的气流为零，即发生睡眠呼吸暂停，也称为睡眠窒息症。目前研究已经证实，不管是单纯睡眠打鼾还是睡眠呼吸暂停，均可导致人体各脏器功能的受损。
打呼噜可以让人变“蠢”
这里所谓的“蠢”是指思维迟钝、易健忘、反应慢、注意力不集中等。主要是因为长期打呼噜会造成人体夜间缺氧，尤其脑部血管缺氧，直接影响大脑功能正常运行，脑细胞没有足够的氧气和养分，自然使人变得越来越“蠢”。打呼噜容易让人“心累”
研究表明，年龄小于50岁的习惯性打鼾者，即使还没发展到睡眠呼吸暂停，其发生缺血性心脏病风险仍然比不打鼾者增加约18%，提示人们应重视年轻人群的打鼾现象。
打呼噜可能引起血糖高
反复睡眠呼吸暂停，可导致夜间缺氧，而人体胰岛细胞长期处于缺氧状态，容易导致胰岛素分泌不足，从而血糖水平升高。因此，糖尿病指南已经把筛查睡眠呼吸暂停作为预防糖尿病的一项措施。《诸病源候论》：“其有肥人眠作声者，但肥人气血沉厚，迫隘喉咽，涩而不利亦作声”。
睡眠打鼾，祖国医学称为“鼾症”“鼾眠”，以上这段话点出了鼾症的病因病机，即肥胖导致颈部脂肪增多，压迫气道，睡眠时容易发生气道塌陷，气流通过狭窄的气道从而产生鼾声。
健康小贴士
对于习惯性打鼾及轻度睡眠呼吸暂停的患者，可以通过舌咽肌肉群的运动疗法来治疗。
步骤①：用软毛牙刷用力刷舌头中间，还有舌头左右两边，每回8次；
步骤②：用力将舌头上顶前颚，再向后侧喉咙下滑，做20次；
步骤③：将舌头用力向后卷20次；
步骤④：张开嘴，提高喉咙，同时发出(英文)“A”的声音，做20次；
步骤⑤：将食指放在牙齿外侧，用力将脸颊肌肉向外推，连续做8次。
这样的训练操简单易行，每天可早晚各做1次，主要贵在坚持。值得注意的是，某些试图改善打呼噜的错误方法，如垫高枕头，反倒会让气道更不通畅，甚至咽喉部肌肉受到挤压，从而阻塞气道，加重缺氧。同时，如果打呼噜的朋友已经出现心脑血管疾病、糖尿病等疾病时，建议尽早就医接受治疗，并且调节生活方式，戒烟酒，减肥。
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小咳嗽大学问，原来咳嗽应该这样……李际强,主任中医师，医学博士，博士研究生导师。师从晁恩祥国医大师以及广东省名中医刘伟胜教授。
现任世界中医药学会联合会热病专业委员会副会长，世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会常务理事，广东省基层医药学会中西医结合肺康复专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会感染病（热病）专业委员会副主任委员，中华中医药学会肺系病分会委员，中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会委员，广东省胸科疾病学会呼吸康复专业委员会委员。
主要从事中西医结合老年呼吸病、急危重症、中西医结合热病（感染性疾病）的临床、科研及教学工作。
*颖,医院医院老年医学科呼吸专科副主任医师
广东省基层医药学会中西医结合肺康复委员会常委，中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会青年委员、广东省中医药学会呼吸病专业委员会委员，白求恩公益基金会“肺之声”疾病教育公益项目、广东电视台公共频道《生活计仔多》节目专家库成员。
擅长：中西医结合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。
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