谁家玉笛暗飞声，散入春风满洛城。
声响有多种流传方法
玉笛发出的妙音在空气的遥送惹人相思
传入水中流传引发鱼儿竞相愉跃
也能隔墙隧入勾民心弦。
声响有这么多种流传方法
咱们人类在接受声响是经由怎么的方法呢？
咱们人体接受声响经由气传导和骨传导通路
气传导通路而今摸摸耳朵，你摸到的即是外耳
往耳道里边走，即是中耳
再摸黑匍伏行进，就到了细密的内耳
声响能经由空气流传被咱们接受
耳朵起到了弗成替换效用
外耳汇集，中耳强调，内耳剖析
着末再给大脑编码
这条空气传导通路，也叫气传导通路。
骨传导声响传到头骨
触动头骨直接将记号传递到内耳耳蜗剖析
大脑再停止编码
此为骨传导通路。
咱们在市道上见到的大多半助听器多为气传导助听器，骨传导助听器你了解吗？
骨传导助听器始于上世纪70年头，缘于一位慢性中耳炎的患者耳朵永远流脓，没法佩带气导助听器，听力损失致使没法平常调换。
AndersTjell-strom教师初度将钛金属植入体运用于临床听力病愈，骨传导助听器因而走进人们视线。
骨传导助听器按振荡源可分为直接启动与经皮启动；按佩带方法可分为手术类与非手术类。
经皮骨传导(Skin-driveBoneConduction)：是指骨导振荡安装形成的声响经由皮肤和软结构再传递至颅骨，罕见的大势有软带式或眼镜式骨传导助听器。声响经由皮肤和软结构时会形成衰减，Hz及以上频段的声响大抵会衰減10-15dB,影响倾听的响度和言语明确度。
直接骨传导(Direct-driveBoneConduction):骨导振荡直接与颅骨相接，声响险些没有耗费地经由颅骨传导到耳蜗。普遍需求外科手术将振荡安装植入到颅骨。牙骨传导是仅有不必外科手术植入方法完结的直接骨传导，用牙齿和颅骨周密相接的果然上风，振荡牙齿即相当于振荡颅骨，中央没有皮肤和软结构的衰减，完结声响无损传导至耳蜗。
目前在听力临床运用较量精深的为直接启动颅骨振荡复原听力的骨桥植入，及保守Baha植入以及经皮启动的变革BahaAttract，但以上几种均需求停止手术；也许直接启动非手术的SoundBite牙骨导助听器。
三类骨导助听器的差别Baha/BahaAttract植入式直接启动Baha相关于保守中耳手术，是直接效用于内耳，低沉了手术危害，Baha的体外机触动单位在皮肤外，植入体仅起稳固效用。但需求停止手术，况且有钛钉外露，增添皮肤习染，以及影响美妙。植入式经皮启动Bahaattract系统，采纳表里磁铁传递声响，与保守Baha比拟，能够保存皮肤的完全性，其它一些需求戴帽子的行状如消防员等不恰当Baha植入，由于Baha在与帽子来往时振荡效用会显然降落。
骨桥植入骨桥植动手术是将植入体埋植在完全的头皮下的手术，由两个部份构成：经由手术植中听后皮肤底下的植入体、体外佩带的听觉管理器，磁体与植入体互相吸引，稳固在头上。与保守耳外科听力再建手术比拟，骨桥植动手术更简捷，术后听力更为波动，但花费较量贵。
SoundBite牙骨导助听器牙骨传导助听器，寰球仅有非手术的直接骨传导，用牙齿和颅骨周密相接的果然基座，中央无皮肤和软结构的衰减，完结了声响无损传导至耳蜗。牙骨传导由口内机和耳背机款/衣领夹款构成，口内机部分定制，佩带于上颌磨牙，经由振荡牙齿将声响无损传递到耳蜗，简捷赶快穿着，佩带口内机不影响平常言语，全部隐形。耳背机/衣领夹机停止声响的汇集和数字管理，值得一提的是，衣领夹款的特殊翻新，为不便利佩带耳背机款的用户供给更多便利。
听到这边，感到牙骨导不必手术，直接振荡，能不必佩带于耳朵的长处较量吸引我，那几类患者合适牙骨导助听器？
牙骨导助听器的适应人群：
1慢性化脓性中耳炎/外耳炎，中耳胆脂瘤中耳炎，耳部炎症等致使耳朵简捷流水，流脓，气导助听器被侵泡简捷涌现阻碍，佩带牙骨导助听器能够维持外耳道盛开，餍足了既节减耳朵一再习染大概，也守护机械。
2耳廓反常，耳道闭锁
关于耳廓反常，耳道闭锁的患者，气导助听器没法餍足佩带需求，牙骨导助听器无需佩带在耳朵上，释放双耳，童子也可钦带聪灵，餍足言语发育
3听神经瘤，突发性聋，梅尼埃病
听神经瘤，突发性聋和梅尼埃病等的患者每每是单侧听损。惟独单侧听力会影响糊口原料，呈目前人烦扰时听不清，在马路上分不清左右等，佩带牙骨导助听器能够操纵好耳平常听力听两侧听力，防止失真，全方面感知声响，声响更明确。
病例剖析小迪是在外院做完听神经瘤手术后复发的单侧深重度聋患者。那时第一次听神经瘤手术后，又觉察听力降落，耳朵方圆有麻木感，经查验觉察听神经瘤复发。经熟人引见，小迪慕名来中病院找到杨海弟教师问诊。
杨教师看着小迪的磁共振查验，觉察桥小脑角有2*3cm的听神经瘤。立刻则断，登时为小迪安顿手术，在术中把右边迷途进器听神经瘤切除，术腔停止脂肪充塞。手术完满停止，听神经瘤被切除洁净。术后三年，小迪再来复查，听神经瘤经查验无复发。此时的小迪再无三年前刚会面时的丧气，更多的是暮气，渴望在这个年老人身上。纵然听神经瘤手术格外胜利，从来听神经瘤致使的单侧聋却延续伴有着小迪。单侧聋就像蚕丝被褥下藏着的一颗颗硬豌豆，湿润天色里隔着层雨衣的一颗颗汗珠，惹人烦，不能漠不关心，让其活生生地低沉糊口原料。小迪奉告杨教师，他与人调换时每每需求转左耳（好耳）来听，在烦扰处境基础听不清，走在路上格外的没有平安感，不知喇叭声是从哪个方位传来的，愈甚者，往日深爱的篮球也打的不果断了，疏通的时刻时时会遗失均衡，让他很烦恼，感触只余下一层躯体在漂荡着，在叫嚣的宇宙里迷途了。不知这宇宙有几何像小迪同样病症的单侧聋患者，苦寻无门。
杨教师奉告小迪，不必遗失决心，无论他的听力怎么，都有方法让他复原，牙骨导助听器就格外合适他。
牙骨导有何格外之处呢，何故如许受喜爱？
牙骨导长处01凑近果然原声，媲丽人耳牙骨导由口内机和体外机两部份构成，口内机佩带于上颌牙内，它精巧地将牙做为一个“果然与颅骨调整在一同”的基座，替换了BAHA外科植入的钛钉基座，不需停止手术，就可以能全部无创地到达外科植入式骨导管理计划的功效,又能保证声响传导原料。02竭尽竭力，力挽狂澜除了单侧耳聋患者能够运用牙骨传导助听器之外,部份传导性听力损失、不合适戴气导助听器的患者，如得了先秉性耳道闭锁?拖拉不愈的慢性中耳炎等，唯有有一个耳蜗办事的患者,均能够运用牙骨传导产物，补救了目前助听器的不够，进展前程庞大。
03释放双耳，打垮保守助听器束缚关于先秉性小耳反常的、对抽象有请求、疏通达人等的听损患者，没法或生气意于在耳朵佩带耳背机，牙骨传导能极大餍足多元化需求，用户唯有在衣领夹住耳背机，以此汇集声响，打垮保守耳背机对耳朵的束缚。
列位哥哥姐姐，走过途经点亮在看
指示教师：
●杨海弟●
中病院耳鼻喉科主任医生;科室副主任，医学博士，博士生导师，广东省突出青年医学人材，广州市科普名师，英病院造访学者，中病院博济卓绝医学人材。
学术拿手：从医10余年，临床阅历充实，长于耳鼻喉科罕见及疑义疾病诊疗，耳内镜微创手术，耳廓形状反常纠正及再建。耳聋耳鸣个人化诊疗，听觉植入，耳强硬症及中耳炎微创诊疗，童子鼾症微创诊疗，客观性耳鸣手术诊疗，咽鼓管反常盛开个人化诊疗等。
现任广东省临床医学学会耳内镜业余委员会常务副主任委员，广东省下层医药学会耳鼻咽喉头颈内镜业余委员会主任委员，广东省抗御医学会耳鼻喉疾病防治业余委员会副主任委员，广东省医学会耳鼻喉分会青年副主任委员，华夏中西医连接耳内镜业余委员会副主任委员，华夏医促会耳内科学分会青年副主任委员，华夏中西医连接耳鼻喉学会耳鸣大师组委员，华夏医药教学学会昏迷疾病业余委员会委员，广东省听力及言语病愈委员会委员，中山大学新华学院听力言语科学系业余副主任。
目前发布SCI近20篇，国内焦点期刊40余篇，赢得国度果然科学基金、省部级基金及广州市民生专项巨大项目基金等援助，目前在研基金余万元。
主编：人卫版《耳内镜剖解及手术技术》；《耳内镜诊疗诊断学》；《诊断听力学》；《漫画耳鸣》
做家：
卢韦欣
听力师，助听器验配师，以第一做家在《华夏耳鼻喉头颈外科》发布论文
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