“我终于能躺着好好睡觉了。”今日，医院减重降糖义诊上，44岁的周先生告别过去斤、腰围2米的“巨无霸”身材，在“切胃”手术后仅50天，体重缩水86斤。医院专家表示，如今肥胖在国内已呈现爆炸式增长，超重人群尤其是合并代谢疾病的肥胖人群来说，手术已成为不得已且行之有效的减重方式。
斤“胖大叔”腰围达2米
今日，44岁的周先生从老家麻城来到医院，一现身义诊现场，所有医护人员大吃一惊。这个曾经斤的“巨无霸”大叔，手术仅50天，体重“缩水”了86斤。
“我这身衣服全是减重后新买的。”周先生感慨说，年轻时他还是斤的瘦子，后来胃口特别好，尤其爱吃五花肉和海鲜。近几年，他的胃容量越发大，在饭桌上只要拿起筷子就放不下来，体重一路飙升至斤。
为了这一身肉，周先生没少遭罪。他说，因自己太胖，稍一活动就气喘吁吁，一次最多只能慢慢走米。晚上睡觉一躺下就憋得脸通红、嘴巴发乌，无奈每晚只有坐着睡。令他犯难的还有买衣服，“我的衣服尺码得买XXXXXXXXL号，因肚子太大买不到皮带，子女到皮革厂为其特别定做，一条足足有两米多长。
今年来，周先生的“三高”问题严重，并伴有严重的睡眠暂停综合征（俗称“鼾症”），随时有猝死风险。在武汉打工的儿子不忍心看着父亲遭罪，今年8月搀扶着周先生来到医院“肥胖糖尿病综合门诊”就诊。
医院胃肠外科主任陶凯雄教授、副教授夏泽锋会诊后决定，为他施行微创“切胃”手术，胃容积缩小了80％，剩下的如同一根香蕉，患者食量下降，激素水平也将趋于平衡。仅50天，他的体重“缩水”了86斤。
门诊最小体重超标的年仅8岁
医院“肥胖糖尿病综合门诊”创办人之一的陶凯雄教授说，如今肥胖在国内已呈现爆炸式增长，约6亿的中国人超重或者肥胖。该科成立3年来，内分泌科、胃肠外科、营养科等联合坐诊，接诊不少“胖友”，年龄集中在20—40岁，最小体重超标的年仅8岁。
“从接诊情况看，大多以单纯性肥胖居多，很多人尝试各种减淝方法失败后，医院求助。”该院内分泌科陈璐璐教授表示，肥胖是一种病，不少患者尝试过减肥，但大多没有成功，甚至严重反弹。究其原因，由于瘦下去时，身体会做出反应，促进机体内分泌激素，使人增加食欲、减少饱胀感、减慢代谢。如果毅力不大，体重又会回到原来水平。
陶凯雄教授说，对他们来说，外科手术可以干预体重，使体内激素水平、内分泌环境逐渐恢复至正常水平，虽说是不得已而为之，但这是对超重人群尤其是合并代谢疾病的肥胖人群来说，是最行之有效的减重方式，让“放肆”的食欲得到控制，患者术后一年体重平均下降30—40%。
男性腰围超90厘米就要减肥
“无分年龄，只要体重超标，从健康角度出发，都应该积极进行科学减肥，否则将会带来一系列严重的危害。”该院内分泌科主任曾天舒教授表示，体重每增加5公斤，冠心病风险增加30%，卒中风险增加11%、心血管风险增加13%、全因死亡风险增加27%。BMI每增加1公斤/㎡，致死和非致死冠心病风险增加13%。此外，体重增加引起肥胖，增加胰岛素抵抗，患糖尿病风险是正常人的3-5倍。
过去，大家习惯用体质指数（BMI）来判定全身性肥胖的程度，曾天舒教授表示，BMI正常也可能肥胖。“有一种中央型肥胖，就是肚子大、四肢较细，脂肪主要沉积在腹部皮下，以及器官周围。”他说，如果男性腰围大于90厘米，女性腰围大于85厘米，这就属于腹型肥胖者。所以不能只看BMI指数，还要量量你的腰围。
专家表示，在饮食上合理控制总热量摄入，平衡膳食、定时定量进餐、戒烟限酒。此外，根据年龄、身体情况等，选择中低强度的有氧运动，每周至少分钟，分5天进行，每次运动30分钟左右，运动时保持脉率（次/分钟）=-年龄。
楚天都市报记者刘迅通讯员聂文闻金时星