鼾症

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TUhjnbcbe - 2022/8/13 1:15:00

暑假已至,

有的孩子忙着外出旅游,

有的忙着参加各种兴趣班,

还有不少孩子在忙着看这种病……

医院耳鼻喉科主任赵秋良介绍,

每年暑假前来就诊的“呼噜娃”会明显增多,

睡觉打鼾是暑假求医新“热点”,

他们所在科室单日手术量能达20余台。

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影响智力、长不高、面部变形……

孩子打鼾不是小事


  “一般家长对孩子睡觉时打呼噜并不在意,甚至认为‘孩子睡觉打呼噜说明孩子睡得香’,其实这是病,可能影响孩子一生。”赵秋良介绍,孩子打呼噜主要原因是扁桃体和腺样体肥大。腺样体长在鼻腔后部的鼻咽部,在孩子出生后即存在,在儿童生长发育过程中逐渐生长,正常情况下,于6-8岁时增殖达到顶峰,一般在12岁时退化,但是在孩子生长发育的关键时刻,面对肥大的扁桃体和腺样体带给孩子生长发育的危害,家长不能静待其自然萎缩。腺样体、扁桃体肥大会造成患儿睡眠打鼾、张口呼吸,在少儿群体中是比较常见的疾病。


  赵秋良提醒,家长更应该引起重视的是,如果治疗不及时,扁桃体肥大、腺样体肥大还有可能影响孩子的智力和颜值。长期的腺样体肥大,导致孩子无法进入深度睡眠,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的生长发育,个子长不高或生长缓慢,而且身体抵抗力下降,因为缺氧还将影响到智力发育。很多孩子睡觉打鼾、多动、遗尿、磨牙,白天头痛、头晕、反应迟钝、注意力不集中及性情烦躁都与腺样体肥大缺氧有关。


  “正常情况下,人类呼吸是用鼻子而不是用口,在呼吸的过程中,鼻腔不仅仅是空气的绿色通道,还具有过滤、湿润和净化空气的功能。”赵秋良说,腺样体肥大让孩子不能顺利靠鼻呼吸,从而出现睡觉打鼾、呼吸困难、憋气甚至呼吸暂停,只能选择张口呼吸。由于长期张口呼吸,致使气流紊乱,面骨发育变形,上腭高拱,门牙突出,鼻梁下塌,唇厚,缺乏表情,出现所谓的“腺样体面容”,一旦形成,再矫正就不容易了。

5分钟手术3天出院

术后没有疼痛感


  “十分感谢赵主任的精心治疗!还给了孩子一个健康的童年,为我们解除了后顾之忧。”近日,济南市民陈先生(化名)专门来到医院耳鼻喉科向赵秋良表达了感激之情。


  原来他的孩子今年七岁,近两年来,孩子突然出现了睡觉打鼾、张口呼吸的状况,给其生活、学习、成长带来了困扰。来到医院后,赵秋良立即判断这是名典型的“呼噜娃”,如果不治将带来不可预知的后果。随后经过系统检查,并立即为孩子进行了腺样体切除和扁桃体部分切除术,彻底根除了孩子打鼾的症状。“术后孩子没有疼痛感觉,也不耽误吃饭、说话,精神状态很好。”陈先生说。


  “儿童鼾症的病因与成人不同,因此治疗方法差异很大,必须结合患儿的具体情况做出合理的治疗方案。”赵秋良介绍,以前常规的扁桃体全部切除术,是沿扁桃体的包膜完全把扁桃体切除掉,会对扁桃体神经造成一定的损伤,是孩子术后疼痛的主要因素,短时间无法进食和交流,甚至会对孩子的心理造成一定的影响。医院耳鼻喉科目前开展的腺样体切除加扁桃体部分切除术,有效避免了患儿术后疼痛等难题,手术是从扁桃体包膜内进行,对扁桃体周围的神经骚扰较少,术后孩子几乎没有疼痛感。


  “手术微创,反应轻,恢复快,手术时间平均五分钟左右,术后效果显著,住院时间缩短至3天,‘微创、安全、高效’地解决儿童打鼾问题。”赵秋良说。


  有家长担心,腺样体属于免疫器官,切除之后是不是会影响孩子的免疫力?赵秋良介绍,扁桃体、腺样体在婴幼儿阶段是具有一定免疫防御能力的,3岁以下的孩子,一般不会轻易考虑手术切除扁桃体、腺样体。研究表明随着年龄的增长和免疫系统的完善,扁桃体和腺样体的作用也会慢慢弱化,手术切除并不会降低孩子的免疫力。

不做“呼噜娃”

做好这几点


  “孩子打呼噜病因多、危害大,家长需帮助孩子积极预防,具体可从以下几点着手。”赵秋良介绍,首先要控制孩子的体重,帮助孩子养成规律的生活习惯,保持营养均衡,防止过胖,限制摄取过多的糖,对预防儿童打鼾有一定好处。在睡觉时让孩子侧睡,仰躺会增加打鼾的次数,最好采取侧睡。因为仰睡时,舌头容易滑到后方,阻塞喉咙。


  赵秋良建议,家长平时要积极引导孩子进行体育锻炼,减少呼吸道感染的概率,帮助孩子增强抵抗力。感冒时积极治疗,在医生的指导下合理用药,以减少呼吸道的分泌物,减轻扁桃体的肿大。


  最后,赵秋良提醒家长,如果发现孩子睡觉张口呼吸、睡眠不安、睡觉打鼾、夜间多汗、呼吸暂停等情况时,医院检查和治疗。

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