打呼噜是人们日常生活中司空见惯的现象,以往调查显示,差不多一半人认为打呼噜不是病,还有很多人以为打呼噜是因为“睡得香”,只要不是在公众场合就无所谓。但是,打呼噜有可能是阻塞性睡眠呼吸暂停的一个表现。如果是轻微的单纯性打鼾,不必太过担心。但如果鼾声很大且伴有呼吸不畅,夜间打鼾暂停次数达到30次左右,且每次暂停的时间超过10秒以上,应及早予以干预。
人为什么会打鼾?
有些人之所以会打鼾,是因为在睡觉的时候上呼吸道气流通过时冲击咽黏膜边缘和黏膜表面分泌物引起振动而产生鼾声,这类人一般鼻、咽部狭窄或者有脂肪堆积,晚上睡觉的时候神经放松,咽肌变得松弛,上气道阻塞,呼吸的时候就容易发出鼾声。
阻塞性睡眠呼吸暂停是什么病呢?
可以把这个词拆开来看,“阻塞”,是一种状态,说明是有东西阻塞了呼吸道;而“睡眠呼吸停”,是指睡眠时上呼吸道完全堵塞,空气不能进入人体,出现呼吸暂停(若上呼吸道部分堵塞,仍有少量空气能够进入人体,称为“低通气”)。
所以,阻塞性睡眠呼吸暂停是指,由于上呼吸道阻塞,在睡眠中反复出现呼吸暂停或低通气的现象。
在人群中,阻塞性睡眠呼吸暂停的患病率为2%~4%,如果患上这个病却不重视,睡眠中常出现呼吸暂停会降低睡眠质量,白天就会昏昏欲睡。同时,阻塞性睡眠呼吸暂停还会降低血液中的氧气含量,久而久之会影响到全身各个器官。最近一个研究发现,即使还未诊断为睡眠呼吸暂停,打呼噜也会造成心脏功能的早期损害,并增加心肌梗死的风险。
如何治疗睡眠呼吸暂停
1.建立良好的生活习惯,如减轻体重、避免仰卧、戒烟戒酒、停服镇静安眠药物、定期锻炼、保持鼻部通畅可以帮助改善睡眠呼吸暂停的程度。
2.对于单纯鼾症及轻度的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可以使用口腔矫治器进行治疗。
3.睡眠呼吸机对于中、重度睡眠呼吸暂停低通气综合征患者具有很好的效果。
4.对于单纯性由于鼻咽部疾患或解剖畸形引起睡眠呼吸暂停的患者,可通过手术部分缓解症状。有些严重的睡眠呼吸暂停患者因血氧过低风险大不宜选择手术。
5.中医认为睡眠呼吸暂停低通气综合征主要病理因素为气滞、痰湿、血瘀,临床辨证常以行气导滞、祛痰除湿、活血化瘀为法。