近日，综艺《披荆斩棘的哥哥》很火，在舞台之外，哥哥们分别开启了隐藏属性，其中闲聊中的分享好物环节，简直像个“大卖场”，泡脚盆、成语词典、健腹轮……综艺一秒变成购物频道。其中胡海泉安利的呼吸机，成功吸引了大家的注意，更让言承旭也“种了草”。打鼾的问题很普遍，呼吸机真的能止鼾、改善睡眠吗？南医院耳鼻咽喉头颈外科副主任鲁媛媛告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，大家讨论的呼吸机，其实在临床上叫做无创辅助通气治疗，应用已经很普遍了。无创辅助通气治疗也确实可以帮助止鼾，就像近视眼佩戴眼镜一样，也需要终身使用。
打鼾，是因为气道部分塌陷了
打呼噜，实在是太常见了！鲁主任告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，偶尔发生的打鼾，可能是因为上呼吸道感染或是鼻炎引发的，而定期的、大声的夜间打鼾，更多情况下是睡眠呼吸暂停综合征（俗称鼾症）的表现。上呼吸道任何部位的狭窄和堵塞，都可能导致鼾症，比如气道的先天发育异常、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、扁桃体肥大、咽肌麻痹，舌体肥大，颌骨畸形等等。肥胖患者颈部脂肪沉积过多，也会引发呼吸道狭窄。
很多人觉得打呼噜是睡得香，实际上并非如此。鼾症患者由于睡眠呼吸反复暂停，睡眠质量反而是很差的，因为睡眠质量下降导致白天精神不济、注意力不集中而诱发交通事故等意外的情况也不少见。反复的睡眠呼吸暂停，还会导致身体，长期不治疗，容易出现头痛、咽干、智力减退、记忆力下降等症状，严重的还会出现高血压、糖尿病、肺心病等疾病，增加心肌梗死等猝死的几率。
呼吸机帮助在睡眠中撑开气道
“很多人看着稀奇的呼吸机，其实已经在临床上应用很广泛。它是治疗鼾症很有效的工具，甚至是首选的辅助器械。”鲁主任说。
鲁主任解释，无创辅助通气治疗的原理其实也很简单。大家所谓的“呼吸机”的主体机子里有个马达，这是呼吸机的“心脏”，通过调整压力阀直径和扇叶转速，可以送出不同强度的气流。呼吸机送出的“风”通过管道输送到气道，可以“撑开”上气道软组织塌陷的区域，保持上气道开放。呼吸过程中气体的通路畅通了，睡眠时就不再发生打呼噜、憋气，呼吸暂停的现象也就得到了解决。不同厂家的呼吸机外形有区别，但原理是一样的。现在呼吸机的面罩也越做越小，可以尽量减少张口呼吸和幽闭恐惧。
鲁主任告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，和近视眼镜一样，呼吸机也不是随意买的，也需要“验配”，最好去专业的睡眠医学中心做一下睡眠监测，全面评估，看是否需要使用呼吸机，同时调试好参数，才能让呼吸机起到最好的辅助呼吸效果。
避免打呼，还需要注意这些方面
先使用药物或是医疗器械，情况真的很严重时再手术治疗，这条“规律”在呼吸机使用上却是不成立的。鲁主任表示，鼾症患者有手术指征的，其实很少，长期使用呼吸机，反而是大部分患者需要接受的方法。呼吸机并不是真正起到治疗作用，不会出现使用一段时间症状消失再把机器撤掉的情况，它就像近视眼镜之于近视患者一样，是在辅助治疗器的辅助下恢复生理功能，绝大部分情况下是需要终身使用。
图源视觉中国
另外要注意的是，在辅助器械之外，通过改变生活习惯和环境因素，也可以在一定程度上预防睡眠呼吸障碍疾病的发生、发展。首先要控制体重，肥胖是导致打呼噜的重要危险因素之一，体重的减轻可以降低发生睡眠呼吸障碍疾病的风险，适量减肥，打呼可以有很大程度的改善。同时，鼾症患者最好建立侧卧位睡眠的习惯，尽量采取侧卧睡眠，避免仰卧睡眠，来减轻气道的压力，改善通气。另外，注意戒酒，酒类可降低上气道扩张肌的活性，降低上气道扩张肌对低氧、高碳酸血症的反应性，从而使上气道发生塌陷阻塞。如果打鼾严重，医院接受专业检查和治疗，选择最合适的治疗方式。
通讯员李娜蒋佳佳
扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦
校对苏云