今天下午，《医生说》节目邀请医院耳鼻咽喉头颈外科及头颈肿瘤外科学科带头人、硕士生导师张智风做客直播间，为您讲解关于儿童鼾症方面的知识。
儿童鼾症
儿童鼾症是1-10岁儿童常见的睡眠疾病，我国八个城市儿童睡眠状况调查显示，儿童睡眠频繁打鼾的发生率为5.7％，睡眠呼吸暂停为0.4％。
儿童鼾症的特征与成人的不同，多表现为晚上睡觉打呼噜、盗汗、易惊醒、尿床、长期鼻塞、张口呼吸、上气道阻塞并伴有低血氧症，儿童打鼾者对儿童的生长发育具有严重影响，是一种容易被忽视的病症。
儿童打鼾和成人打鼾不同。成人打鼾多由过度肥胖导致的咽腔狭窄引起，儿童打鼾几乎都是由腺样体肥大引起。
腺样体肥大可以堵塞两侧鼻孔最后端，导致鼻腔通气不畅鼻腔，发出鼾声。甚至完全堵塞鼻腔，导致张口呼吸。家长及非专业人士往往会误认为“鼻炎”而误诊误治。
儿童打鼾的表现：
鼻腔不通气，鼻涕多。很多家长会误认为是“鼻炎或鼻窦炎”，但治疗效果并不好。
睡觉时呼吸粗，张口呼吸，憋气翻身，甚至憋醒，长出一口气后再接着睡。
腺样体面容：长期张口呼吸，鼻腔鼻窦发育迟缓，导致塌鼻，前门牙前突呲牙，上唇上翘，硬腭高拱。
表情太丰富：挤眉弄眼，揉鼻子，不停地张口动作等等。
听力下降：肥大的腺样体堵塞耳咽管引起耳闷，甚至中耳炎，反复中耳积液。
注意力不集中：由缺氧导致。
智力发育落后：德国汉诺威医学院的科研人员发现，儿童打研会直接影响到他们在学校的表现。他们挑选了名年龄8～10岁的在校儿童，发现经常打鼾的儿童在算术、拼写和自然等科目上得低分的人数要比从不打鼾的儿童多3-4倍。
身体缺氧，影响发育：个头偏小，食欲差，鸡胸等。
诊断：金标准
儿童型睡眠呼吸检测仪：通过完全数字化分析软件，反映儿童的睡眠质量，缺氧程度，缺氧原因等。
普通手术治疗：目前儿童打鼾的治疗依然是通过手术切除患儿的扁桃体、腺样体，解除上呼吸道堵塞导致的狭窄。腺样体可分为球型、弥漫型、后鼻孔型三种，特别是后鼻孔型，医生有时难以完全将其切除，残留的腺样体组织再生能力又很强，半年左右患儿又会出现打鼾的症状，有的家长担心孩子难以忍受疼痛和出血，于是不敢让孩子手术。
等离子手术治疗：而今，许多优秀医疗机构引进的低温等离子消融系统，解决了家长这个后顾之忧。采用低温等离子微创技术，术后立即会感觉呼吸通畅，而且术中无痛苦，对周围的正常组织没有影响，几乎不出血，是目前治疗儿童鼾症的首选方法。
等离子手术治疗儿童鼾症的优势：
1．温度低：40-70摄氏度下，组织损伤轻，出血少，儿童能够忍受。
2．效果好：手术中实时消融，效果好且持久不复发。
3．安全性高：微创方法，无电流进入人体。
4．并发症少：黏膜下消融技术最大限度的保护了黏膜功能，无鼻腔返流和异物感。
预防：
1．控制孩子的体重。睡眠医学专家指出，减重是最有效的治疗。研究显示，只要体重减少3-5公斤，就能有效控制打鼾。
2．在睡觉的时候尽量让孩子侧睡。仰躺会增加打鼾的次数，最好采取侧睡。因为仰睡时，舌头容易滑到后方，阻塞住喉咙。另外，还要注意孩子的枕头不要太低，这样易使下颚向上抬，造成以口呼吸，导致打鼾。
3．睡前避免吃镇定剂。镇定剂容易造成肌肉松弛，使打研的情况更严重。
4．训练孩子经常深呼吸。这样可以使鼻道保持畅通，能很好地减轻打鼾。
5．让孩子经常微笑。经常微笑有助于伸展舌头肌肉，可减少打鼾。
6．常让孩子在闲时唱唱歌。有研究表明，多唱歌能改善打研，因为唱歌能锻炼声带附近的肌肉，让松弛的肌肉变得更有弹性。
医院是全省最早开展睡眠呼吸医院，早在年即引进了河南省第一台windows98系统的进口睡眠呼吸监测仪，并进行了第一例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的uppp手术治疗。
至今，河南省内外有余例居民患者通过手术获益。年，引进可开展了儿童研症的检测仪器及相关研究，年，引进了先进的等离子设备更是可达到术中无血，同时成为郑州市睡眠呼吸障碍诊治中心。
编辑：弓雪
统筹：岳翔、乔艳霞