鼾症

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TUhjnbcbe - 2022/10/10 10:00:00

打呼噜是人们睡眠中司空见惯的事情。

人入睡之后,头部松弛的肌肉和悬雍垂会向下压迫气道,使气道变得狭窄,呼吸时气流通过狭窄气道产生振动涡流,发出的声音就是呼噜声。

打呼噜分为两种,一种是“良性呼噜”,声音规律均匀,会随着睡姿的改变而改变。

一种是“恶性呼噜”,不仅声音大,而且睡眠过程中会有呼吸暂停,医学上叫做“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”(英文缩写“OSAHS”)。

OSAHS不仅会使人认知能力下降,记忆力减退,还会增加患糖尿病、高血压、心血管疾病的风险,甚至引发梦中猝死。

生活中有哪些人容易打鼾呢?关于睡眠打鼾患者的特征还有一个顺口溜,说的很形象:

睡眠打鼾有特点,体态肥胖脖子短;

下颌后缩下巴小,咽腔狭窄易塌陷;

年龄增大易患病,男多女少有遗传。

不难看出,打鼾除了和年龄、性别、肥胖、遗传等因素有关系外,和“面容”也息息相关。

有以下“面相”的人要小心了:

脖子粗短、脸颊两侧有赘肉、眼睛伴有浮肿、下颌后缩、上嘴唇薄短、上下嘴唇不自觉开启、牙齿分开、小鼻子、鼻孔朝天……这些都是易引发睡眠呼吸暂停的面容特征。

还有一种叫“腺样体面容”,多发于青少年。

腺样体是位于鼻咽顶壁与后壁交界处的淋巴组织。正常生理情况下,儿童2~6岁时增生最显著,10~12岁逐渐萎缩,成人基本消失。如果腺样体生长异常就会出现“腺样体肥大”。

由于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形,高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等特征,面肌肉不易活动,缺乏表情,长相酷似“鹰嘴”。

肥大的腺样体可以引起孩子多种临床症状,其中最主要且危害最大的就是鼾症,表现为睡觉打鼾,张口呼吸,甚至会出现呼吸暂停。

此外,长期睡眠缺氧会导致孩子生长发育迟缓、注意力不集中、记忆力下降、学习困难、多动障碍、焦虑或抑郁等。

成年人治疗鼾症多通过家用睡眠呼吸机进行CPAP治疗,使用简单,耐受性好,无需特殊护理,能有效解决上气道塌陷,改善睡眠质量。青少年一般采用药物保守治疗或者手术治疗。

无论是成年人还是青少年,睡眠呼吸问题都应重视起来,尽快就医,科学治疗。

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