受访专家:
医院耳鼻喉科李永贺主任医师
中医院口腔正畸科常少海副主任医师
10岁小雯是个可爱的小女生,眼鼻周正,但却因一口“龅牙”严重影响了颜值。
暑假,小医院要求矫牙。经过问诊,她的主诊医生中医院口腔正畸科的常少海主任发现,小雯的“龅牙”竟是因为睡眠问题所致。原来,小雯患有鼻炎,长期睡觉时打鼾,张口呼吸,但是她的父母并没有注意,也没有对此进行正规治疗。
孩子睡觉打呼噜,不少家长都觉得这是孩子睡得香的表现。李永贺主任医师提醒,小孩子打鼾多提示气道狭窄及缺氧,不仅影响睡眠,还可能会影响到小朋友的智力、生长发育和面容。
长期张口呼吸
孩子颜值受损、智力下降
“腺样体面容”,是指腺样体肥大的孩子表现出来的一种特殊样貌。具体表现为颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等。面容呆滞、
这是为什么呢?常少海主任解释,腺样体肥大的孩子往往会因为上呼吸道堵塞而被迫张嘴呼吸,过敏性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肥大等也会导致孩子张口呼吸。而长期用口呼吸的孩子,他们的舌位会降低,腭部失去支撑,从而导致上牙弓压力增大而缩窄,牙齿排列不齐,上牙弓的狭窄也会抑制下颌的向前生长,最终导致腺样体面容。
不仅颜值受损,打鼾、张口呼吸还可能会影响孩子的生长发育和智力。
李永贺主任说,正常情况下,孩子睡眠时大脑会分泌促生长激素来促进生长,但是,打呼噜会扰乱睡眠过程中的正常通气和睡眠结构,导致低氧血症,从而影响孩子发育。
常少海主任表示,孩子打呼噜会让睡眠质量会大打折扣,即使有的孩子睡得时间长,白天也可能会出现注意力不集中、容易犯困、好动等问题,这种长期的低质量睡眠势必影响孩子智力,造成学习成绩下降等。
还有一部分的孩子,还会表现为更严重的健康问题。李永贺主任介绍,打鼾儿童20%的可诊断为鼾症,5%的患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征!
孩子有这些症状需留意
正确应对避免“越睡越丑”
如果孩子出现“越睡越丑”的苗头,家长们应留心孩子是否有长期睡觉打呼噜,喜欢趴着睡、张口呼吸等表现。
李永贺主任提醒,此时,家长应及时带孩子前往耳鼻喉科就诊,通过耳鼻喉的专科检查,排除是否存在鼻炎、腺样体肥大、扁桃体炎等上呼吸堵塞的因素,然后进行相关的药物或手术治疗。
腺样体和扁桃体都是免疫器官,有些家长会担心手术切除会影响免疫功能。李永贺主任表示,腺样体肥大和扁桃体反复发炎保守治疗一个月以上无效,应考虑手术治疗,并不会影响孩子的免疫功能。相反,如果疾病持续发展而不予理睬,而是等待其自体萎缩,长期的睡眠缺氧或会给孩子带来难以逆转的智力、体力、外貌方面的不良影响,如鸡胸等。
“长期打鼾和张口呼吸带来的面容与体态异常,越早干预,矫正效果越好。”常少海主任说,“等到孩子发育成熟、颌面部定型后,则会困难重重。”
像小雯这种已经出现牙颌畸形孩子,除了需要耳鼻喉科医生针对病因进行治疗之外,还需要需要口腔科医生介入。常少海主任介绍,一般来说,5-12岁的孩子可以进行早期矫治——如佩戴肌功能训练器,做肌功能训练操等。而若是已经完全换完牙的12岁以上青少年,则需要进行正畸治疗。
通讯员:伍晓丹、林伟吟、张阳、鲁颖娟