睡眠监测”一般指多导联睡眠图(Polysomnography,PSG),是睡眠医学科最重要的辅助检查,很多睡眠疾病(例如阻塞性睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动障碍、快速动眼睡眠期行为异常等)必须经过这项检查。失眠的诊断不需要做这个检查,但是如果是严重、持久、治疗效果不佳的失眠患者,也建议完善多导联睡眠图。本文将回答大家比较常问到的有关多导联睡眠图的问题。
1.目前的智能设备能代替多导联睡眠图吗?目前商业化的智能穿戴设备很多都有“睡眠监测”功能。部分监测数据对于有些睡眠疾病的诊断有参考价值,比如:多数智能手环监测的总睡眠时间比较准确。但是智能手环监测数据中的深睡眠、浅睡眠这些项目目前认为不具备参考价值。目前有些手机APP可以监测鼾声,对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的诊断有提示意义,但最后确诊还是需要多导联睡眠图检查。
2.医院的睡眠监测是“捆肚子”的,医院是“戴帽子”的?医院的监测或者说针对不同疾病的监测,导联的多少可能有不同。有的监测可能只有鼻气流、胸腹带、氧饱和度监测,这几个导联里最显眼的是胸腹带,所以看起来像是“捆肚子”的。医院的监测会有更多的导联,比如脑电导联。如果做的是包含脑电的多导联睡眠图,因为会在头上安放较多的脑电电极,为了防止脑电电极脱落,有些睡眠实验室的技术人员会给被监测者戴上一个“帽子”。
看起来不同的睡眠监测,最本质的区别是导联的多少不同,所以采集到的信号也就不同。上述那种只有鼻气流、胸腹带、氧饱和度的监测可以用来诊断阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),但是可能会漏诊比较轻的患者;再就是导联比较少,获得的信息比较少,不能用来诊断阻塞性睡眠呼吸暂停以外的其他睡眠障碍。
3.医院睡一晚还是回家睡?两种形式都有,医院做监测,也医院连好各种线之后回家睡,具体做哪种监测要看是怀疑何种睡眠疾病。对于怀疑阻塞性睡眠呼吸暂停的,可以考虑回家做监测。
4.如何预约睡眠监测?先挂号就诊(北大六院鼾症门诊挂号方式),医生经过评估认为有检查指征会开检查申请,携检查申请预约。我院的多导联睡眠图即使是带回家做的,也有脑电、眼动、肌电等导联。
5.做睡眠监测对身体有伤害吗?该项检查是无创检查,对身体没有伤害。做睡眠监测前医务人员会将电极片或传感器连接到被检查者头、面、腿等特定位置,有极个别皮肤敏感者可能感觉皮肤不适。
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