上周值班，55岁的李阿姨被救护车紧急送到了急诊。
发病及治疗过程
患者是在家看电视时突然出现说话含糊不清，口角歪斜，同时右侧手脚不能抬举，不能走路。家人很警觉，立即呼叫救护车。医院后，医生赶紧安排头颅磁共振检查，诊断是“急性脑梗死”，测血压/95mmHg，血脂：甘油三酯5.4mmol/L，低密度脂蛋白3.2mmol/L，总胆固醇6.3mmol/L。血糖是正常的。幸运的是，患者送医很及时，发病只有1个多小时，符合脑梗死静脉溶栓的*金时间窗（发病4.5小时）。医生充分告知家属静脉溶栓的利与弊，患者儿子签字同意溶栓治疗，随后给予了阿替普酶溶栓治疗。溶栓过后，患者一下子手脚可以抬起来了，说话也清楚了。又过了几天，手脚力量基本恢复正常了。
发病原因
李阿姨算幸运的，送医及时，而且对溶栓剂反应好，血管再通了，没有遗留后遗症。但是，患者发病时测血压，血脂高，既往有高血压病5年余，间断服用硝苯地平控制片30毫克/日，血压控制不好。高血脂3年余，却没有吃药。体型偏胖，身高不到1米6，体重70公斤。因为脑梗的年复发率高达17.7%，这次发病恢复了，但不代表下次脑梗也能完全恢复，一定要坚持吃药，并且控制高血压，高血脂。李阿姨这次发病原因是因为高血压，高血脂，肥胖导致血管内脂肪沉积，形成粥样斑块，一旦斑块脱落，就会形成血栓，发生脑梗死。患者高血压，高血脂，肥胖与平时的不良饮食习惯有关，她炒菜喜欢重口味，厨房里的调料，比如味精，盐，蚝油经常放得比较多，长此以往，她的血压，血脂越来越难控制，体型也越来胖，血管也越来越差，脑梗就不可避免。
重点来了，平时在生活饮食中，对于中老年朋友来说，厨房里的3种调料要少吃：
第一、味精
味精在厨房里很常见，家喻户晓，它是谷氨酸的钠盐，谷氨酸可以产生鲜味，钠产生咸味。鲜味和咸味具有“协同效应”，也就是谷氨酸能增加钠的咸味，而钠能增加谷氨酸的鲜味，因此，在菜里面放味精确实可以起到提鲜作用，确实增加了口感。但是殊不知，吃加味精的菜，会觉得口渴，主要原因是味精里含有大量的钠，长期吃的话，就可能会导致钠摄入过多，造成水钠潴留，诱发高血压，就可能会增加患脑梗死和心脏病的风险。
第二，蚝油
很多人炒菜爱放蚝油，比如蚝油香菇、蚝油生菜、蚝油鸡翅、蚝油牛肉等。蚝油也确实增加了菜肴的美味，但是过量摄入对健康不利，因为蚝油中含有较多的饱和脂肪（不好的脂肪），钠盐和热量，容易导致体内堆积大量的脂肪无法代谢，不仅会增加肥胖的风险，也会升高血脂血压的水平。建议要以植物油，比如橄榄油、葵瓜籽油、花生油、亚麻油来代替动物油（猪油）以及蚝油等调味油。
第三，咸菜
这类咸菜包括有榨菜、酸豆角、腌*瓜、腌萝卜等，很多中老年朋友会选择咸菜配稀饭作为早餐或者晚餐，偶尔吃问题不大，但是长期吃这类食物就存在很大的“安全隐患”，就是口味重，钠盐含量高，会造成体内水钠潴留引发高血压，久而久之就会导致脑梗死。我国的研究显示，钠盐摄入量平均增加2克/天，收缩压增高2.0mmHg，舒张压增高1.2mmHg。我国一半以上的高血压患者与高盐饮食有关，其中重要的原因之一就是爱吃咸菜。
人到中年，预防脑梗，平时要做到2件事
第一、严格控制危险因素，这是重中之重
依据权威的《中国脑血管病一级预防指南》数据显示，中国目前约有高血压患者2.7亿，糖尿病患者1.1亿，血脂异常患者1.6亿，并且这些脑血管病的高风险人数还在持续攀升，这三高疾病就是导致脑梗死最主要的危险因素，一旦严格控制了三高，就可以大大降低脑梗的风险。其他常见的危险因素包括有肥胖，心房颤动，高同型半胱氨酸血症，吸烟，过量饮酒，缺乏运动，鼾症，压力过大等有关。这些是最主要的危险因素，可以通过简单的测血压，血糖，做心电图，抽血就可以提前发现，并控制。要提醒大家的是，预防脑梗控制危险因素（服药或生活饮食调节）是第一步，也是最重要的环节，而不是吃阿司匹林。
第二，控制危险因素，从改善生活饮食方式开始
可多吃的食物：低碳水化合物（蔬菜、水果、燕麦、粗粮、豆类、鸡蛋）、不饱和脂肪（橄榄油、坚果、鱼、鸡肉）、高纤维食物（蔬菜、水果、全谷物、坚果、豆类、糙米）和大豆蛋白（大豆，豆腐，毛豆和豆浆）。要少吃的食物：含糖食物（糖果，蛋糕，雪碧，可乐，奶茶，添加糖的果汁，白糖，红糖），反式脂肪（炸薯条，炸鸡块，汉堡包，人造奶油，奶茶，饼干，爆米花，蛋*派），饱和脂肪（牛肉、猪肉、羊肉，动物内脏、鸡皮，动物油，蚝油），高碳水化合物（米饭、馒头、面条、糯米、高粱）。改善生活方式：戒烟，限酒或戒酒，坚持有氧运动，劳逸结合，保持心态平和；三餐定时定量，一定要吃早餐，晚餐少吃主食。以蒸、煮、炖的烹饪方法为主，而不是炒、煎、炸。
结语
每个人都有患脑梗的风险，重点是如何预防。魏医生在这里说的厨房里的“3种调料”对于中老年人来说，应该要少吃，但并不是说不能吃，重点是要控制摄入量。请大家为了自己的身体健康，管住嘴，迈开腿，多喝水，多运动，保持健康的体重，快快改善生活和饮食方式吧！
作者言：大家好，我是致力于用简洁、易懂的语言科普医学知识的魏医生。码字不易，如果本文对大家有所帮助，请帮忙●点个