楚天都市报记者陈凌燕通讯员李晗
“我发现我现在开始打鼾了!”脱口秀红人杨笠的这一段吐槽,在不少人心中暗生共鸣。医院耳鼻咽喉-头颈外科主任陈雄指出,包括打鼾在内的睡眠障碍,诱发原因有百余种,任何年龄的人出现睡眠问题都必须重视。长时间睡不好,会给身体带来全方位损害,威胁生活的幸福指数。
睡不好的人情绪容易崩
睡眠对人有多重要,可能远超普通人的想象。陈雄指出,睡眠占人生1/3的时间,睡眠质量不行,会对人从身体到心理,从内而外,造成全面损伤。
“失眠和打鼾占睡眠障碍的90%以上。”陈雄说,这两种情况都带来焦虑、抑郁的情绪问题,心理变化也会继续加剧睡眠障碍。长时间持续下来,会改变一个人的个性。“比如重度鼾症的人,会变得容易暴燥。”陈雄介绍,经常有这类患者,来就诊的时候,在诊室里就能跟陪同的家人吵起来。同时,这些睡不好的人也会伴有记忆力差、工作效率降低等困扰,“严重影响生活质量。”
儿童期鼾症必须抓紧治
二十岁的小杨,被身边人戏称“小迷糊”,记不住事儿,究其原因,是扁桃体肥大导致的鼾症。陈雄介绍,他接诊过一批这样的年轻人,不少人在儿童时期就发现鼾症,但家长出于宠爱不想让孩子做手术,于是拖到成年。“这个群体通常存在社交能力差、工作效率低等特征。”所幸,手术对鼾症的改善效果非常明显。他们接受手术后,睡眠质量马上好转,人也变得清醒起来,“他们说,白天不犯困了,从小到大没这么舒服过。”
“儿童鼾症如果不及时治疗,对孩子造成的影响是终身的。”陈雄介绍,鼾症会让孩子注意力无法集中,明显影响学习效率和成绩,进而干扰他们的健康成长和未来发展。值得欣慰的是,近年来随着相关知识的不断普及,人们对儿童鼾症的认识程度、治疗接纳度不断提高。
成年人打鼾会得高血压
成年人的睡眠问题,最常被提及的就是失眠。值得注意的是,失眠比较容易被发现,打鼾则隐匿得多。陈雄强调:“成年人打鼾必须重视,这是一种疾病,要治!”
打鼾是典型的睡眠呼吸障碍,会造成全身间歇性缺氧、频繁呼吸中止、睡眠结构紊乱,由此导致深睡眠缺失,引发全身性病损,“高血压是其中一个独立的危险因素,打鼾的人中,60%—70%都会伴有高血压,哪怕只是轻度鼾症。”
四十多岁的李先生患高血压多年,需口服4种降压药,长期在心血管内科接受治疗。有一次他提到自己经常打鼾,于是转到陈雄的门诊来就诊。经过治疗,随着鼾症的缓解、消失,他的血压越来越稳定,如今已经摆脱药不离手的状况。
打鼾除了对血压有直接影响,也会加大糖尿病、肾功能损害、性功能障碍的风险,而这些又会反过来加重睡眠障碍,形成恶性循环,继而引发更多健康问题。
身体发信号就该找医生
“治疗打鼾,就像交警疏通交通堵塞。”陈雄说,打鼾多因为气道狭窄,但造成气道狭窄的原因、狭窄部位则多种多样,因此出现问题时要及时就医,做针对性治疗。
陈雄介绍,睡眠医学学科交叉性强,因此,他在医院率先成立了全国第一个睡眠外科MDT(睡眠外科多学科联合诊疗),由耳鼻喉、神经、减重、正畸、麻醉等多学科专家组成团队。“睡眠障碍成因复杂,不能头痛医头脚痛医脚,要从系统上解决问题。”
现实中,有些人不愿承认自己打鼾,也有人打鼾而不自知,不过身体仍会为我们释放信号。“比如白天精神差,出现不可抗拒的嗜睡,就一定要去看医生了。此外,血压持续升高,记忆力明显下降、反应变慢……这些很可能是睡眠问题的信号。”陈雄特别指出,儿童不打鼾,但有好动、用口呼吸,或有牙齿乱、小下巴、黑眼圈等面貌特点的时候,也要考虑存在睡眠问题。
专家名片:
姓名:陈雄
职务:医院耳鼻咽喉-头颈外科主任
擅长:咽喉疾病、嗓音医学、睡眠呼吸障碍疾病(鼾症)
门诊时间:周二全天
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