鼾症

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TUhjnbcbe - 2023/3/12 8:56:00
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本期专家:北医院耳鼻喉科主任医师王嘉玺

打呼噜也叫打鼾(如果伴有病症情况的话也称为鼾症、睡眠呼吸障碍、睡眠呼吸暂停综合症等)是一种普遍存在的睡眠现象,很多人都有,特别是中老年人。目前大多数人认为打呼噜没什么问题,不以为然,甚至还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,打呼噜是呼吸睡眠障碍的表现,大多会引起睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液缺氧,引起低血氧症,长期打呼噜会诱发高血压、脑心病、心律失常、心肌梗死、心绞痛等。国外有研究表明,重度的阻塞性睡眠低通气综合征病人如果不治疗的话,在5年以内的猝死率能达到8%。医院检查并诊断为重度的鼾症的那部分打呼噜病人,如果不加治疗,在5年之内有8%的人会死于猝死。

并不是所有打鼾都叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。普通打鼾呼噜声均匀,且随睡眠体位改变而改变,对人体没有明显影响。但如果出现呼吸暂停,就需要警惕了!

以下人群最易患上这病:

①肥胖人群;

②不爱运动、肌肉松弛的人;

③大于30岁的男性;

④吸烟、酗酒等有不良生活习惯的人群;

⑤长期张口呼吸的儿童。

怎样自测睡眠呼吸情况?

①你是否在白天时常感觉头晕乏力,随时都想睡觉?

②你的伴侣是否已经发现你睡觉时鼾声很大并出现憋气现象?

③你是否睡眠节律紊乱,特别频繁觉醒?有时甚至会因为喘不过气来,突然被憋醒,在睡醒的时候经常感到胸闷或呼吸困难?

④你是否患有高血压或正在进行高血压治疗?

⑤你是否BMI值(BMI=体重kg/身高的平方m)>24,或者颈围>40cm?

如果以上回答中有三条为“是”,那么患睡眠呼吸暂停低通气综合征的风险很高,医院进行睡眠呼吸监测,并谨遵医嘱。

多导睡眠监测仪(PSG)是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最重要的方法,它不仅可判断疾病严重程度,还可全面评估患者的睡眠结构,睡眠中呼吸暂停,低氧情况,以及心电、血压的变化。

如确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,医院正规治疗,以免造成严重后果。首先要控制危险因素,通过戒酒、戒烟,控制体重,包括饮食控制、加强锻炼等,目前最主要治疗方法是早期使用持续正压通气提高血氧饱和度改善睡眠呼吸暂停,并且在医师指导下进行心脑血管疾病的预防,减少不良事件的发生。

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